El temps d'espera mitjà per a la primera visita a un metge especialista d'hospital és de 5 mesos i mig

El temps mitjà d'espera per a una primera visita amb un metge especialista a les consultes externes hospitalàries va ser el 2015 de gairebé cinc mesos i mig, 163 dies en total. Del total de quasi 657.000 persones en llista d'espera per aquestes visites, més de 322.000 van haver d'esperar tres mesos o més. Són algunes de les xifres destacades del balanç de llistes d'espera del 2015 que ha presentat aquest dilluns el Departament de Salut, on també es mostra un descens d'un 4,3% en el nombre de pacients que estan pendents d'una operació quirúrgica, fins als 153.103. Això suposa igualar pràcticament els nivells de 2010, quan n'hi havia 153.916. D'altra banda, s'ha presentat un pla de millores en la gestió de les llistes, que contempla un augment de 20.000 intervencions quirúrgiques, 30.000 proves diagnòstiques i 300.000 visites a consultes externes. En qualsevol cas, el conseller de Salut, Antoni Comín, ha condicionat explícitament aquest increment d'activitat a l'aprovació de nous pressuposts pel 2016.

El temps mitjà d'espera per una primera visita a consultes externes se situa en els 163 dies. A banda dels 322.138 que estan més tres mesos, n'hi ha 136.737 que són atesos en menys d'un mes, 116.413 en un període entre un i dos mesos i 81.636 entre dos i tres mesos. Els especialistes amb més pacients en llista d'espera per una primera visita no urgent són els de traumatologia, amb 86.605 i 165 dies d'espera mitjana; oftalmologia, amb 80.065 i 160 dies; i cirurgia general amb 30.565 i 183 dies. En el cas de cardiologia, al 2015 hi ha hagut 17.704 pacients que han esperat 159 dies de mitjana per ser atesos. Segons el Departament, en total hi ha 12 milions de visites anuals a consultes externes, de les quals 3 milions i mig són primeres consultes.

De les 153.103 persones en llista quirúrgica, 119.263 (78%) corresponen a intervencions amb un termini de referència. D'aquestes, un 13,4% superen l'any d'espera. La resta, 33.840 pacients (22%), estan pendents d'una intervenció amb termini de garantia, un 13,1% dels quals superen el temps previst. Al 2015 es van registrar 330 pacients en llista d'espera per una cirurgia cardíaca, amb un 100% d'operacions efectuades en menys de 90 dies. En oncologia, les dades del Departament indiquen una mitjana del 98,80% de cirurgies dins el termini de garantia de 45 dies i un 99,80% en el cas de 60 dies.

En el cas de les altres operacions amb termini garantit, s'han notificat 21.070 persones en llista d'espera per cataractes amb una espera mitjana de 78 dies; 2.207 pacients que necessiten una pròtesi de maluc amb 111 dies d'espera; i 7.741 persones han esperat una pròtesi de genoll durant una mitjana de 186 dies.

En termes globals, precisament les operacions de pròtesis de genoll són les que acumulen més pacients en llista d'espera, segons les dades de desembre de 2015. Per a hèrnies abdominals hi ha 6.530 persones pendents d'operar-se, en fusió vertebral 3.422, i per obesitat mòrbida, són 1.705. Els percentatges d'incompliment del temps de garantia o referència són d'un 37,7%, un 17,9%, un 40,3% i un 48,7% respectivament.

Pel que fa a les proves diagnòstiques, al 2015 hi ha hagut 117.235 persones en llista d'espera, amb una demora mitjana de 71 dies. Amb un augment de més de 15.000 persones respecte el 2014, el temps d'espera s'ha incrementat un dia. A Catalunya, 2.288 pacients han esperat més d'un any per una prova diagnòstica, mentre que 44.382 han estat menys d'un mes, 48.387 menys de tres mesos i 22.178 l'han tingut abans de 365 dies.

Les proves diagnòstiques amb més llista d'espera són les ressonàncies magnètiques amb 24.273 i 65 dies d'espera mitjana; les colonoscòpies amb 12.219 persones i 93 dies i les ecocardiografies amb 10.555 pacients amb una espera de 80 dies.

Prop de 100 MEUR per reduir els temps de les llistes d'espera

El Departament ha previst prop de 100 MEUR per implementar mesures que permetin reduir els temps mitjans d'espera a la sanitat pública, sempre i quan es disposi de nous pressupostos pel 2016. Aquesta inversió es dividiria en 74 MEUR per l'increment d'intervencions quirúrgiques, en proves diagnòstiques 8,4 MEUR, i per primeres visites a consultes externes, 13,6 MEUR. El conseller de Salut ha afirmat que hi haurà noves contractacions de professionals, però no hi ha una xifra estimada perquè dependrà de la "posició específica" de cada centre a l'hora de "gestionar l'increment de personal".

D'acord amb la previsió de Salut, l'activitat addicional suposaria passar de 71 dies de mitjana d'espera en proves diagnòstiques a 35, i en consultes externes, de 163 a 82. En llistes d'espera per intervenció quirúrgica, la intenció és rebaixar la xifra fins als 150.000 pacients complint el 100% dels terminis de referència o garantits.

Aquests objectius es complirien en el termini d'un any després de l'aprovació de nous pressuposts. Sobre aquest aspecte, Comín ha remarcat que el Departament no contempla "cap altre escenari" i ha manifestat que no es pot perdre "la oportunitat" de reduir les llistes d'espera. En qualsevol cas, si no s'aprovessin, Salut es compromet a mantenir almenys les llistes actuals.

A banda, el pla de millores inclou altres mesures que no estan lligades a la renovació pressupostària. En primer terme, l'atenció primària tindrà capacitat de gestió d'un 20% de la partida destinada a consultes externes, el que suposa 34 MEUR. D'aquesta manera, els Centres d'Atenció Primària (CAP) podran "influir sobre l'agenda de l'especialista des de la percepció de la primària", tal com ha explicat el director del Servei Català de la Salut (CatSalut), David Elvira. "Els pacients podran sortir del CAP amb data i hora per l'especialista", ha afegit.

Salut també publicarà en format les llistes d'espera amb una periodicitat semestral a partir d'ara i el portal La Meva Salut oferirà la informació concreta a les persones en llista d'espera des del proper mes de setembre en endavant. Igualment, el pla de millores vol impulsar una gestió proactiva dels pacients a partir de l'octubre del 2016, amb l'aportació d'un document informatiu d'indicació d'intervenció quirúrgica i la comunicació d'alternatives abans de la finalització del temps de referència.